强直性脊柱炎的骨代谢问题

发布时间:2019-11-06 17:13:13

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  成骨细胞、破骨细胞在AS中的作用

  破骨细胞是骨组织成分的一种,行使骨吸收的功能,破骨细胞具有特殊的骨吸收功能,在破骨细胞吸收骨基质中的矿物质和有机物的过程中,基质表面不规则,形成一个近似于细胞状态的酒窝。在X影像学中的表现为骨关节表明有不规则的毛糙,如咬噬一般。

  破骨细胞是人体骨骼产生的关键作用体细胞,承担人体骨骼栽培基质的生成,代谢和矿化。骨骼一直在开展复建工作中。在骨重建过程中,破骨细胞附着在旧骨区域,分泌酸性物质以分解矿物质,并分泌蛋白酶来消化骨基质。之后,将成骨细胞移至要吸收的部位,将骨基质分泌出来,然后将骨基质矿化以形成新的骨。

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  成骨细胞和破骨细胞以功能性方式发挥功能,它们协同工作以在骨骼发育过程中发挥作用。 截骨和溶骨过程中保持平衡是维持正常骨量的关键。

  破骨细胞在骨组织中发挥骨吸收的作用,与成骨细胞维持正常骨组织的代谢平衡。大量临床研究发现AS患者多伴有不同程度的骨质疏松。骨转化指标是成骨细胞和破骨细胞分化过程中的产物,可以反应成骨细胞和破骨细胞的状态,研究者分析了AS患者的骨转化指标,其中AS患者的对照组血清ALP、BALP、BGP水平比较无明显差异,而反映破骨作用的尿Pyd和Dpyd的浓度明显升高,说明破骨细胞在AS患者机体内处于活跃状态。研究还发现AS患者病灶附近的滑膜组织中存在大量的TRAP单核/多核细胞。在正常的滑膜组织中没有TRAP阳性表现的细胞出现。虽然AS患者病灶附近滑膜组织以新生骨出现为主要的病理特征,但研究认为在AS病情发展中破骨细胞发挥的作用可能不仅仅是骨吸收,在破骨细过程中产生的产物可能参与进了新骨的形成中。

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