据半个多世纪以来,一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的2个类型,把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的"中枢型",类风湿关节炎则称为"周围型"。根据书籍的记载和现代医学事业的发展,沈阳京城强直研究院医生王秀美院长讲到:50年代以来,认识到强直性脊柱炎有其特殊的表现,医学界才对强直性脊柱炎的概念有了改变,从60年代起,把它从类风湿关节炎中分出来,成为一种独立的强直,被命名为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在治疗上与类风湿关节炎有一些相似之处,所以前人才会把它们归为一类,但是两者也是有明显的区别的。那么强直性脊柱炎与风湿有哪些不同,沈阳京城强直研究院为您整理。
沈阳京城强直研究院医生解析:强直与类风湿区别在哪里
1、强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。
2、强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不明显。
3、强直性脊柱炎发病年龄多于10~20岁, 高峰年龄在20~30岁, 而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30~50 岁。
4、强直性脊柱炎多见男性,而类风湿关节炎则女性远多于男性。
5、强直性脊柱炎多影响髋关节,占30%,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节,类风湿关节炎有半数以上侵及。
6、强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎,而类风湿关节炎则很少有。X线检查对诊断强直性脊柱炎有着决定性的意义。沈阳京城强直研究院发现有时病变后数月内即可见X线改变。早期就可见到骶髂关节X线改变者几乎达100%.
7、强直性脊柱炎可影响全脊柱,一般由腰椎上行发展,而类风湿关节炎一般只影响颈椎。
8、强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎可见到。
9、强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全,而类风湿关节炎一般不引起临床上可查出的心脏瓣膜病。
10、强直性脊柱炎只少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。
11、强直性脊柱炎类风湿因子多阴性,而类风湿关节炎多阳性。
12、强直性脊柱炎绝大多数为HLA-B27(组织相容性抗原B27),类风湿关节炎多为HLA-DR4(组织相容性抗原DR4),而HLA-B27与正常人群无异。
13、强直性脊柱炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。
14、两种病的治疗对药物反应亦不同。强直性脊柱炎的药物治疗,必须在专业医生指导下进行。因为缓解病情的药物都有一定的毒副作用,沈阳京城强直研究院表示科学用药可以获得大的疗效和低的副作用,而盲目用药是危险的。
沈阳京城强直研究院温馨提示:强直性脊柱炎不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来了沉重的负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击,严重的话会造成终身残疾。所以如若平时经常出现不明原因的腰、膝、髋关节疼痛或足跟痛时,要及时去医院检查。早预防、早发现、早治疗、早康复。